護(hù)理風(fēng)采

病歷首頁(yè)是醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要匯總，其填寫質(zhì)量關(guān)乎醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、醫(yī)保結(jié)算等多方面工作。為提升病歷首頁(yè)填寫準(zhǔn)確性與規(guī)范性，我院開展了專項(xiàng)培訓(xùn)。

培訓(xùn)中，病案管理專家圍繞病歷首頁(yè)的各個(gè)項(xiàng)目，詳細(xì)解讀填寫標(biāo)準(zhǔn)與要求。以診斷編碼為例，強(qiáng)調(diào)需依據(jù)國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)填寫，避免模糊診斷。同時(shí)，結(jié)合實(shí)際案例，剖析常見錯(cuò)誤及影響，如主要診斷選擇錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保報(bào)銷異常。

醫(yī)護(hù)人員們認(rèn)真聆聽，不時(shí)記錄要點(diǎn)。在互動(dòng)環(huán)節(jié)，大家就填寫中遇到的難題積極提問(wèn)，專家一一耐心解答。

參訓(xùn)人員表示，此次培訓(xùn)讓他們認(rèn)識(shí)到病歷首頁(yè)填寫的重要性，掌握了正確填寫方法。今后將嚴(yán)格按照規(guī)范填寫，確保病歷首頁(yè)信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，為醫(yī)院管理和醫(yī)療決策提供可靠數(shù)據(jù)支持。